由于骨缺血而致的骨坏死病，已成为现代医学发展中常见的疾患，它不仅在骨科，而且在内科、儿科、放射科和核医学等领域中，成为一个新的研究课题，特别是医源性骨坏死，尚未引起同道足够的重视。因而造成患者就诊晚、误诊率高、残疾率亦高，导致劳动力丧失。在此类疾病中，股骨头缺血性坏死发生率尤高，引起股骨头缺血性坏死的病因很多，常与创伤性如股骨颈骨折、髋脱位与髋臼骨折以及气压病，医源性和动脉疾患等。还有血液系统疾患如高雪氏病，镰状细胞性贫血、血友病、库利氏贫血、酒精中毒等有关。
股骨头缺血坏死，通常分为三期，早期、中期、晚期。其病程缓慢，初期症状和体征不明显，可出现髋部或膝部疼痛轻微、轻度跛行，长时间行走及活动后明显，活动期跛行加重，疼痛较甚，大腿及臀部肌肉萎缩，髋关节活动受限，但全身症状不明显，若疾病继续发展，得不到及时治疗，可出现髋部疼痛加重，关节活动明显受限、不能行走，影像学表现为骨质严重破坏，股骨头塌陷，最终导致残疾，所以患者应提高警惕及时早期就诊，大部分病人可喜获治愈。
北京市崇文第一人民医院骨坏死病专家组从大量的中医论著中考证，经多年潜心研究，临床观察，根据痹证及肾虚理论、辨证论治，以中医“活血化瘀、补益肝肾”为指导思想。运用“益气通脉，补肾健骨法”辨证施治，反复对各种中药进行筛选、组合，最终组成系列方，并以此为基础，进行综合治疗，取得很好疗效。
造成骨微循环障碍的病因和因素是多种多样的，缺血与坏死是骨内淤滞或血供阻断的结果。而治疗的目的，就应于打破骨内淤滞的恶性循环，使骨缺血过程得以制止，保护局部血供，促进血管再生与重建。如发生坏死，就应早期确定诊断，按坏死的分期进行治疗，改变股骨头血液循环，增加整体活动，改变代谢环节。一般服用一疗程，患者症状就有明显好转，继续巩固1—2疗程，X光片上即可见新生骨小梁开始生长，骨结构明显改善，坏死区缩小或消失，萎缩的肌肉肌力增加，多数患者可丢掉拐杖恢复健康。
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北京崇文区第一人民医院骨坏死病科供稿
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